Ung thư trực tràng có mấy giai đoạn điều trị

Ung thư đại trực tràng có mấy giai đoạn, bài viết dưới đây sẽ nói chi tiết hơn,

- Giai đoạn I: Khối u đã phát triển vào thành trong của đại tràng hoặc trực tràng. Khối u chưa phát triển vượt qua thành.

- Giai đoạn II: Khối u phát triển sâu hơn vào trong hoặc xuyên qua thành đại tràng hoặc trực tràng. Nó có thể đã xâm lấn các mô lân cận, nhưng các tế bào ung thư chưa lây lan đến các hạch bạch huyết.

- Giai đoạn III: Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó, nhưng chưa đến các bộ phận khác của cơ thể.

- Giai đoạn IV: Ung thư đã lan ra các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như gan hoặc phổi.

Đối với giai đoạn 0, I,II,III khi ung thư còn phẫu thuật được thì mục tiêu điều trị là chữa khỏi bệnh. Tùy từng trường hợp sẽ có điều trị bổ trợ riêng. Trường hợp của bố bạn được chuẩn đoán là giai đoạn I ung thư xâm lấn nhỏ chưa vượt qua thành đại tràng nên tỷ lệ chữa khỏi cao.
Điều trị ung thư đai trực tràng là phẩu thuật cắt bỏ khối là phương pháp điều trị chính của ung thư đại trực tràng.:

Giai đoạn 0: phẫu thuật để đưa ra các bệnh ung thư là tất cả những gì cần thiết. Điều này có thể được thực hiện ở hầu hết các trường hợp do cắt polyp (loại bỏ các polyp) hoặc cắt bỏ địa phương thông qua nội soi đại tràng. Colon cắt bỏ (colectomy) đôi khi có thể cần thiết nếu một khối u quá lớn để có thể loại bỏ bằng cách cắt bỏ địa phương.

Giai đoạn I: Bạn cũng có thể được khuyên phải phẫu thuật nhiều hơn nếu các polyp không thể gỡ bỏ hoàn toàn hoặc nếu nó đã được gỡ bỏ trong nhiều mảnh, làm cho nó thật khó để thấy các tế bào ung thư là ở các cạnh. Đối với các bệnh ung thư không phải trong một polyp, một phần colectomy ─ phẫu thuật để loại bỏ các phần của ruột già có ung thư và các hạch bạch huyết gần đó ─ là điều trị chuẩn. Bạn không cần bất cứ liệu pháp bổ sung.

Giai đoạn II: Phẫu thuật để loại bỏ các phần của ruột kết có chứa các bệnh ung thư cùng với các hạch bạch huyết gần đó (phần colectomy) có thể được điều trị chỉ cần thiết. Nhưng bác sĩ có thể khuyên bạn nên điều trị hoá chất (hóa trị) sau khi phẫu thuật (hóa trị bổ trợ) nếu ung thư có nguy cơ cao trở lại vì các yếu tố nhất định, chẳng hạn như:

Các bệnh ung thư có vẻ rất bất thường (cao cấp) khi xem dưới kính hiển vi.
Các bệnh ung thư đã phát triển thành các cơ quan lân cận.
Các bác sĩ phẫu thuật đã không loại bỏ ít nhất 12 hạch bạch huyết.
Ung thư đã được tìm thấy tại hoặc gần biên (edge) của mẫu phẫu thuật, có nghĩa là một số bệnh ung thư có thể đã bị bỏ lại phía sau.
Các bệnh ung thư đã bị chặn (tắc nghẽn) đại tràng.
Các ung thư gây ra một lỗ thủng (lỗ) trong các bức tường của ruột kết.
Không phải tất cả các bác sĩ đồng ý khi hóa trị nên được sử dụng cho giai đoạn II ung thư ruột kết. Điều quan trọng là để thảo luận về những ưu và khuyết điểm của hóa trị với bác sĩ của bạn, bao gồm cả bao nhiêu nó có thể làm giảm nguy cơ tái phát và những gì các tác dụng phụ có thể sẽ được.

Các lựa chọn chính cho hóa trị cho giai đoạn này bao gồm 5-FU và leucovorin (một mình) hoặc capecitabine, nhưng kết hợp khác cũng có thể được sử dụng.

Nếu bác sĩ phẫu thuật của bạn là không chắc chắn tất cả các bệnh ung thư đã được gỡ bỏ bởi vì nó đã được phát triển thành các mô khác, người đó có thể tư vấn cho xạ trị để cố gắng tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư còn lại. Xạ trị có thể được đưa vào vùng bụng của bạn, nơi các bệnh ung thư đã được phát triển.

Giai đoạn III: Phẫu thuật để loại bỏ các phần của ruột kết có chứa các bệnh ung thư cùng với các hạch bạch huyết gần đó (phần colectomy) tiếp theo là chất bổ trợ hóa trị là điều trị chuẩn cho giai đoạn này. Hoặc là FOLFOX (5-FU, leucovorin, và oxaliplatin) hoặc CapeOx (capecitabine và oxaliplatin) phác đồ được sử dụng thường xuyên nhất, nhưng một số bệnh nhân có thể nhận được 5-FU với leucovorin hoặc capecitabine một mình dựa trên độ tuổi và nhu cầu sức khỏe của họ.
Bác sĩ của bạn cũng có thể tư vấn cho sử dụng xạ trị nếu bác sĩ phẫu thuật của bạn nghĩ rằng một số tế bào ung thư có thể đã bị bỏ lại sau khi phẫu thuật.
Ở những người không đủ sức khỏe để phẫu thuật, xạ trị và / hoặc hóa trị có thể tùy chọn.

Giai đoạn IV: hẫu thuật là không có khả năng chữa trị các bệnh ung thư. Tuy nhiên, nếu chỉ có một vài khu vực nhỏ của ung thư lây lan (di căn), có mặt trong gan hoặc phổi và họ hoàn toàn có thể loại bỏ cùng với các bệnh ung thư đại tràng, phẫu thuật có thể giúp bạn sống lâu hơn và thậm chí có thể chữa khỏi bạn. Điều này có nghĩa là một colectomy một phần để loại bỏ các phần của ruột kết có chứa các bệnh ung thư cùng với các hạch bạch huyết gần đó, cộng với phẫu thuật để loại bỏ các lĩnh vực ung thư lây lan. Chemo được thường được cho là tốt, trước và / hoặc sau khi phẫu thuật. Trong một số trường hợp, truyền động mạch gan có thể được sử dụng nếu ung thư đã lan đến gan.

Nếu di căn không thể phẫu thuật cắt bỏ vì chúng quá lớn hoặc có quá nhiều người, hóa trị có thể được đưa ra trước khi bất kỳ phẫu thuật. Sau đó, nếu các khối u co lại, phẫu thuật có thể được cố gắng. Chemo sau đó sẽ được đưa trở lại sau khi phẫu thuật. Một lựa chọn khác có thể tiêu diệt các khối u ở gan với cắt bỏ hoặc thuyên tắc.

Nếu ung thư là quá phổ biến để cố gắng chữa nó bằng phẫu thuật, hóa trị là điều trị chính. Phẫu thuật đôi khi cần nếu ung thư được ngăn chặn các dấu hai chấm (hoặc có khả năng để làm điều đó). Đôi khi, phẫu thuật như vậy có thể tránh được bằng cách chèn một stent (một kim loại rỗng hoặc ống nhựa) vào đại tràng qua nội soi để giữ nó mở. Nếu không, hoạt động như một colectomy hoặc chuyển hướng mở thông ruột kết (cắt ruột kết ở trên mức độ của bệnh ung thư và gắn kết thúc để mở một trong da trên bụng để cho phép thải ra) có thể được sử dụng.

Nếu bạn bị ung thư giai đoạn IV và bác sĩ đề nghị phẫu thuật, nó là rất quan trọng để hiểu rõ mục đích của phẫu thuật ─ cho dù đó là cố gắng để chữa trị các bệnh ung thư hoặc để ngăn ngừa hoặc giảm các triệu chứng của bệnh.

Hầu hết các bệnh nhân ung thư giai đoạn IV sẽ có được liệu pháp hóa trị và / hoặc mục tiêu để kiểm soát bệnh ung thư. Các phác đồ thường được sử dụng bao gồm:

FOLFOX: leucovorin, 5-FU, và oxaliplatin (Eloxatin)
FOLFIRI: leucovorin, 5-FU, và irinotecan (Camptosar)
CapeOX: capecitabine (Xeloda) và oxaliplatin
Bất kỳ của các kết hợp trên cộng với một trong hai bevacizumab (Avastin) hoặc Cetuximab (Erbitux) (nhưng không phải cả hai)
5-FU và leucovorin, có hoặc không có bevacizumab
Capecitabine, có hoặc không có bevacizumab
FOLFOXIRI: leucovorin, 5-FU, oxaliplatin, và irinotecan
Irinotecan, có hoặc không có Cetuximab
mình Cetuximab
Panitumumab (Vectibix) một mình
Regorafenib (Stivarga) một mình
Sự lựa chọn của các phác đồ có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả các phương pháp điều trị trước đó bạn đã có và sức khỏe tổng thể của bạn. Nếu một trong các phác đồ không còn hiệu quả, khác có thể cố gắng.

Việc xạ trị sẽ có thể giảm đau đớn cho bệnh nhân, bạn nên hỏi bác sĩ về việc xạ trị của mình.

Nguồn tham khảo cùng: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-dai-truc-trang.aspx